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第八节 烧伤营养护理手艺

作者:::徐荣祥 出书社:::中国科学手艺出书社 刊行日期:::2009年7月
 

【临床特点】

MEBO半袒露手艺创面笼罩单层MEBO纱布(治疗性敷料),,,目的是;;;ご疵,,,使创面有优异的上皮生长情形,,,抵达心理性愈合。。。半袒露手艺一般多于渗透期后实验。。。

1顺应证

(1)浅Ⅱ度创面。。。

(2)深Ⅱ度浅创面,,,MEBO包扎1~2天。。。

(3)深Ⅱ度深及Ⅲ度浅型创面切划、、、耕作减压术后。。。

(4)自体皮簇内植术后创面。。。

(5)供皮区包扎术后5~7天。。。

(6)焦痂溶脱后的肉芽创面。。。

(7)头面、、、颈、、、臀、、、会阴烧伤创面。。。

(8)背、、、臀、、、四肢伸侧受压部位。。。

2禁忌证

(1)严重熏染或溶痂创面。。。

(2)焦痂溶脱岑岭期创面。。。

【操作要领】

1创面清创后,,,无菌操作下依条件选用单层的MEBO纱布敷料笼罩创面,,,平展、、、细密贴敷创面。。。

2大面积烧伤病人可先向创面涂一层MEBO,,,再在无菌床单上放置两层无菌纱布。。。仰卧位使创面贴于无菌纱布上。。。距离8~12小时替换一层MEBO,,,换药时将药纱、、、腐皮及创面液化物揭去,,,使创面清洁,,,再继续涂药敷纱布,,,抵达通畅引流目的。。。这样重复举行,,,直至创面愈合。。。

3自体皮簇内植术后或供皮区创面包扎术后,,,越日将外层敷料翻开,,,如无积液、、、熏染,,,内层敷料上方涂MEBO任其袒露,,,直至愈合。。。

4 半袒露时代,,,经常检查创面,,,如MEBO半袒露纱布干时应实时直接涂MEBO或替换敷料。。。

5替换敷料时应MEBO浸透纱布,,,使之松动、、、浮起,,,软化后,,,轻揭敷料。。。阻止疼痛、、、出血和对上皮损伤。。。

6一般距离8~12小时替换MEBO一次。。。亦可渗透期每12~24小时换药一次,,,纱布上的药膏厚约1~2mm左右。。。液化岑岭期每6~8小时换药一次,,,此时纱布上的药膏厚约2~3mm左右。。。创面进入修复期,,,上皮最先长出,,,纱布替换时间改为每24小时换药一次,,,纱布上的药膏厚度约l~2mm,,,直至创面完全愈合。。。

【注重事项】

1坚持室内清洁,,,温暖,,,透风,,,恬静。。。

2每次创面换药,,,坏死组织基本扫除清洁即可,,,没有须要彻底扫除。。。

3敷料外观干燥时,,,MEBO耗尽,,,其下面也可能泛起积脓、、、积液,,,实时替换。。。

4焦痂片块状脱落时,,,应实时修剪,,,以免撕破未愈创面。。。

5让粘有药膏的纱布完全贴附在创面之上,,,不留逍遥,,,否则会影响创面的治疗效果。。。

6MEBO半袒露疗法可始终坚持创面湿润,,,阻止了创面因干燥、、、脱水而致使创面加深,,,增进了创面细胞间生态的转化、、、复生。。。

7创面坏死组织液化时,,,即已有部分屏障作用形成。。。随着液化物的镌汰,,,创面再生细胞心理情形维护越发主要,,,此时涂药主要是;;;ご疵,,,给予创面修复适当的营养。。。即MEBO自己所含营养因素渗入到组织内,,,提供了细胞生长所需的营养,,,促使创面心理性愈合。。。实时扫除创面渗透物及代谢产品是要害。。。

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